Przedmiot badania* substancja farmaceutyczna/surowiec farmaceutyczny substancja niefarmaceutyczna mieszanina substancji chemicznych mieszanina substancji pochodzenia naturalnego - roślinnego produkt leczniczy wyrób medyczny suplement diety/żywność specjalnego przeznaczenia medycznego probiotyk tworzywa/pojemniki inne - jakie (proszę wskazać w opisie poniżej)
Przedmiot badania (szczegółowy opis próbki)*
Dodatkowe informacje o próbce* Należy podać, postać próbki (np. kapsułki, proszek, syrop, mieszanka ziołowa, tkanina, rurka z tworzywa, itp.), skład jakościowy (obowiązkowo dla próbek wieloskładnikowych), wielkość opakowania, rozmiar próbki, itp.
Cel badania* Ocena zgodności z wymaganiami Ph. Eur/normy: jeden parametr wiele parametrów Inny niż ocena zgodności z wymaganiami Ph. Eur/normy: pojedynczy parametr kilka parametrów
Zakres badania* Jakie parametry lub cechy produktu mają być zbadane np.: oznaczenie zawartości sub. x, badanie cytotoksyczności in vitro, transmisja roztworu w zakresie xxx - xxx, itp.
Metoda badania* metoda farmakopealna/normatywna (proszę wskazać w opisie poniżej) dostarczona przez Zleceniodawcę (proszę wskazać w opisie poniżej) własna NIL (metoda zostanie zaproponowana przez eksperta w oparciu o informacje podane w formularzu)
Szczegóły dotyczące metody/metoda badania* Wypełnić tylko w przypadku zaznaczenia powyżej metody farmakopealnej / normatywnej lub wskazanej / dostarczonej przez Zleceniodawcę. Podać nazwę metody (np. rodzaj techniki analitycznej), nazwę i/lub nr monografii / normy.
Wymagania dla badanych parametrów* Podać wymagania dla badanych parametrów, tj. zakres specyfikacji, wartość deklarowaną lub wartość oczekiwaną np.: zawartość substancji X 3,5-5,5 mg/tabletkę, deklaracja dla substancji X 250 mg/10 ml, wymagania wg monografii nr xxx, itp. W przypadku oznaczeń ilościowych informacja niezbędna do oceny, czy przeprowadzenie badań będzie możliwe.
Raport z ekspertyzy (preferowany rodzaj)* wyłącznie w jęz. polskim wyłącznie w jęz. angielskim w jęz. polskim oraz w jęz. angielskim jeden zbiorczy dla wszystkich serii/partii oddzielnie dla każdej serii/partii
Dane kontaktowe: Imię i nazwisko*
Dane kontaktowe: Adres e-mail*
Dane kontaktowe: Numer telefonu*
